作者：孙凌 王晶 王晓东 程江 柏振江 黄洁 本文字数：2468
　　[摘           要]  本科生临床导师制是一种个性化的言传身教的实践性教学方法，它注重对学生的个别指导与综合素质的培养，是传统课堂教学的一种良好补充。苏州大学医学部儿科临床医学院在四、五年级的儿科专业学生中实施临床导师制，取得了良好的实践效果。
　　[关    键   词]  本科生;临床导师制;儿科临床教学
　　[中图分类号]  G642                    [文献标志码]  A                      [文章编号]  2096-0603（2019）29-0084-02
　　 近年来，儿科医学人才的缺乏与社会对儿科医生的需求之间的矛盾日渐突出，儿科医师培养也成为各方关注的课题。为了解决儿科医生的来源，各大医学院校纷纷恢复儿科专业本科招生。我校于2008、2009两年中断儿科招生，2010级再次恢复儿科招生。为了提高儿科医学人才培养质量，促进理论与实践教学的有机结合，有效实施“早临床、多临床、反复临床”的医学人才培养模式，我学院于2012年开始在四、五年级儿科专业学生中实施“本科生临床导师制”，取得了良好的教学效果。
　　 一、实施方法
　　 （一）背景
　　 本科生导师制诞生于14世纪的英国，率先在剑桥和牛津大学推行，随后，美国、加拿大、日本等国外的知名大学也纷纷效仿。在医学教育中推行导师制最早始于加拿大麦克玛斯特大学医学院[1]，近年来，国内一些医学院校也纷纷开始尝试在医学本科生中推行导师制[2]，我学院于2012年开始在2010级儿科专业本科生中实施临床导师制，共参与导师48名，学生179名。
　　 （二）导师的选拔与聘任
　　 工作8年以上主治医师及以上职称，业务素质过硬，热心于教育工作，具有较强责任心，对学生有爱心的优秀教师，自主报名，经教学管理部门严格测评后聘任，承担临床导师工作。第六学期结束前通过学生填写志愿与学院统筹协调相结合，完成临床导师配备工作，从第七学期开始临床导师正式进行带教工作。师生双方签订“导师制协议”，约定双方权利及义务，儿科临床医学院负责监督及考核。
　　 （三）双方权利与义务
　　 1.导师的权利
　　 凡是导师认定的以下情况，经学院核实的，导师有权利取消学生享受学院给予的各类奖学金、助学金的权利，并终止本协议，情况包括学生不遵守学校规章制度，屡教不改的;不听从导师要求进行学习、科研和工作的;不愿意适量参加导师科研活动的;不愿意完成导师提出的和学习有关的其他合理要求等。凡是学生考评合格以上的教师，在各类职称评定和评优活动中享有优先权。
　　 2.导师的义务
　　 （1）为学生制订个性化的培养方案，帮助学生制订学习计划;导师每月与学生见面不少于一次，每月安排学生参加学术活动一次（学术活动包括科内讲座、病例讨论、各类会议等）;每学期安排学生修读1～2本书籍或者1～2类期刊。定期检查学生的读书笔记。（2）传授临床知识，培养临床思维，指导实践操作，暑假、寒假等假期安排学生深入病房，让学生参加临床工作。（3）经常了解学生的思想动态，帮助学生解决思想、学习和生活中遇到的问题，如有特殊情况应及时与学院办公室联系。
　　 3.学生的权利
　　 （1）如在学习、生活上有任何困难疑惑，可与导师联系、沟通。（2）在导师的安排下，参加医院的临床工作。（3）在不影响完成学校规定的学业情况下，参加导师安排的学术活动。（4）如果学生认为导师无法给予学业上指导或有其他正当理由的，经学院查证后属实的，可根据学生的要求更换导师或者由学院和导师沟通、调节。
　　 4.学生的义务
　　 完成导师布置的各项任务。每月完成学院规定的《导师联系表》。
　　 二、实施情况
　　 自2010级开始，每一位儿科专业学生于第六学期（三年级下学期）末完成导师配备。雙方根据协议内容履行权利及义务。师生之间可以通过多种方式进行教学指导，如定期跟随查房、门诊、手术;参加导师所在科室或导师推荐科室的专题讲座、病例讨论等;跟随导师参与一定的科研工作;导师根据学生的实际情况布置一定的资料查阅、文献翻译等任务。
　　 学生负责填写导师联系表，记录每个月跟导师的联系及教学情况，如联系方式：面对面指导、电话咨询或邮件联系;教学内容：查房、答疑或技能操作指导;教学效果：满意、一般或无效;儿科临床医学院办公室每月收集联系表，并汇总分析，及时反馈。导师每学期上交导师工作总结，总结带教过程中的心得体会及意见建议，并与年终考核及津贴挂钩。学院年终发放导师津贴，并评选优秀导师，给予奖励。
　　 三、实施效果
　　 （一）学生的学习成绩普遍提高
　　 2010级及2011级连续两届儿科专业学生毕业率及学位授予率均为100%。
　　 （二）考研录取率增高
　　 参加考研的2010级、2011级儿科专业学生考研录取率分别为75%和51%，明显高于本校同年级临床医学专业平均水平，很多学生考研时选择的专业就是自己本科生导师的专业。
　　 （三）临床技能操作水平明显提高
　　 多名儿科专业学生在医学部临床技能竞赛中获奖。2011级医学部临床医学技能大赛选拔赛中，共选拔选手六名，其中三名儿科专业学生，两名参加全国大学生技能大赛华东片区比赛，一名后备。